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来自 财神彩票注册最新网址 2019-09-25 01:00 的文章
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糖尿伤者体重有路子,叁15岁后要警惕

上海长江医院名老中医潘寅生介绍说随着我国经济的快速发展和生活水平的显著提高,我国2型糖尿病的发病率也随之出现快速增长趋势。2010年的流行病学调查显示我国成人患病率为9.7%,患者人数达9200万,已经成为世界上糖尿病人数最多的国家。

​通常我们看一个人是胖子还是瘦子,主要看外形,体态轻盈被人们定义健康的一个标准。那么,体态轻盈是否就意味着健康呢?但是营养学家告诉我们,不能单靠体型的胖瘦判断一个人是否健康。身为瘦子的你,一定要小心“外瘦里胖”带来的危害!

1型糖尿病多“喜瘦”

糖尿病专家解释,糖尿病的根本是代谢异常,而代谢直接影响着人的胖瘦。所以,从某种程度上来说,糖尿病患者的体重变化是病情变化的晴雨表。

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现在的胖子越来越多了,问题也跟着多了起来,各种肥胖带来的疾病轻易地找上门,如高血压病、冠心病、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高脂血症、肿瘤等。

我们所说的糖尿病典型症状“三多一少”(即吃饭多、喝水多、排尿多,体重减少),主要出现在1型糖尿病患者身上。这类糖尿病患者的病因多为胰岛素“绝对”不足。胰岛素缺乏,人体就不容易储存能量,于是就会消瘦。这类糖尿病多见于青少年,起病前体重多属正常或偏低,发病后体重继续下降,且较为明显。

糖尿病患者是胖还是瘦,必须具体问题具体分析,因为:

长期的高血糖会导致多系统损害,导致心、脑、肾、眼、皮肤、血管等组织器官的慢性并发症。给社会和家庭带来沉重负担,严重威胁人类健康。所以早期发现糖尿病,从而早期治疗显得尤为重要。那么什么样的人群易患糖尿病,哪些症状会比较早期提示可能患有糖尿病呢?

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1型糖尿病患者终身需要胰岛素替代治疗。经过合理治疗后,1型糖尿病患者可逐渐“变胖”直至体重正常。

1型糖尿病爱“瘦”

看起来挺瘦,体检中常见的评判胖瘦的指数也都达标,但你不一定就真的是个瘦子。专家称,衡量人体胖瘦与否的标准都是BMI指数,在这个指数正常的人群中,有14%的人内脏脂肪严重堆积,属于中心性肥胖。

一般而言,人们判断一个人的胖瘦是透过外在体型,体态轻盈也因此成为人们定义健康的一个标准。那么,体态轻盈是否就意味着健康呢?

2型糖尿病“有胖有瘦”

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BMI指数有时候不太靠谱

根据伦敦皇家学院分子影像学专家贝尔教授的研究数据显示,靠节食来控制体重的人,比做运动保持体形的人更容易堆积内乳白脂肪。即使他们看起来身材苗条,但其体内重要器官周围还是会堆着厚厚的脂肪

2型糖尿病患者的体型,则胖瘦皆有。一般来说,2型糖尿病患者都有过胖的“历史”,发病后体重也会有所减轻,但由于体重基数大,因此不那么明显。一般来说,在没有刻意节食的情况下,一个月内体重减轻超过2公斤,就要警惕糖尿病了,最好去医院查一下血糖。

我们所说的糖尿病典型症状“三多一少”(即吃饭多、喝水多、排尿多,体重减轻),主要出现在1型糖尿病患者身上。这类糖尿病患者的病因多为胰岛素“绝对”不足。胰岛素缺乏,人体就不容易储存能量,于是就会消瘦。这类糖尿病多见于青少年,起病前体重多属正常或偏低,发病后体重明显下降。

BMI指数被医学界普遍用于衡量人体胖瘦与否的标准,事实上其并不是那么完美。BMI指数计算方法是一个人的体重除以其身高的平方值。BMI的数值在18.5至24.99区间时人体重属正常,低于18时偏轻,而高于25则属于偏重。在网络上,有很多BMI指数计算器,计算起来特别方便。

贝尔教授认为,这些人,实际上已经处于肥胖的临界点,他们摄入过多的热量,缺少运动,多余的能量转化成脂肪,存储在内脏周围,但是他们还没有吃到足以让身体外部也胖起来的地步。这也就是为什么他们外表看起来还依然苗条了。

2型糖尿病占糖尿病总数的90%,其中80%伴有肥胖(体质指数BMI大于28)或超重。2型糖尿病病情的发展及恶化与脂肪代谢密切关联,因此,2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗,一方面肥胖者脂肪细胞多,脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂异常,游离脂肪酸增多,易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中国及其他亚洲国家,2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。不少糖尿病患者的BMI都在25、26左右。所以,即使轻微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵袭”。

1型糖尿病患者需要终身进行胰岛素替代治疗。经过合理治疗后,1型糖尿病患者可逐渐“变胖”直至体重正常。

但是医学专家认为,BMI指数并不正确,因为它并没有考量一个人体重的本质。以一名橄榄球选手为例,由于肌肉结实,因此他的BMI指数可能会被纳入肥胖的范畴,但是实际上他体内所含的脂肪并不高。另外一方面,指数达标,不一定意味着身材的及格。

外瘦里胖的危害

而在2型糖尿病的瘦患者身上,胰岛素抵抗似乎没有那么明显。但这类患者由于长期血糖控制差,病程长,体内胰岛细胞功能缺陷,胰岛素分泌“相对”不足,导致体重有所下降。有些人认为,2型糖尿病患者变瘦,就是转成1型了,这是不对的。1型糖尿病的主要病因是自身免疫和遗传,而2型糖尿病多是在遗传背景下由不良生活方式引发的,所以,二者并不会互相转化。

2型糖尿病“胖瘦皆有”

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外瘦内胖,更要警惕糖尿病

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专家提出,在中国正常BMI指数的人群中,仍然有14%的人表现为内脏脂肪严重堆积,男性要偏多于女性。

1.内在的脂肪会扰乱身体的信号传送系统,包裹在器官周围的脂肪可能给身体发出错误的信号,导致肝脏和胰脏等器官周围聚积更多的脂肪,并最终导致II型糖尿病或心脏病等疾病的发生。

上文中提到,中国及所有亚裔糖尿病患者的平均BMI并不高,但为何糖尿病的发病率却一路走高呢?这涉及到一个问题——腹内脂肪。有些人看起来不胖,但其内脏脂肪细胞的数目和脂肪容积却很高,表现为“外瘦内胖”。这类人的一个特点就腰围较大或腰/臀比较大,因此也被称为“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。他们往往都存在不同程度的胰岛素抵抗,如果不采取限制饮食或运动等措施减少内脏脂肪堆积,则可能使胰岛细胞受到损伤,从而促发糖尿病。

2型糖尿病患者的体型则胖瘦皆有。一般来说,2型糖尿病患者都有过胖的“历史”,发病后体重会有所减轻,但由于体重基数大,因此不那么明显。一般来说,在没有刻意节食的情况下,一个月内体重减轻超过2公斤,就要警惕糖尿病了,最好去医院查一下血糖。

“外瘦内胖”也叫苹果体型

2.由于过多脂肪堆积于肝脏,最直接的后果就是形成脂肪肝。脂肪肝如果得不到及时控制,肝脏的脂肪会进入肝细胞,影响肝功能,出现食欲不振、疲乏无力等症状,如果不能及时控制和治疗,会导致很多相关疾病,如肝细胞坏死或纤维化而导致肝硬化甚至继续发展为肝癌。

2型糖尿病占糖尿病总数的90%,其中80%伴有肥胖,因此,2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗,一方面肥胖者脂肪细胞多,脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂异常,游离脂肪酸增多,易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中国及其他亚洲国家,2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。所以,即使是轻微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵袭”。

如果一个人BMI指数是正常的,但是内脏脂肪严重堆积,那么,他可能就是苹果体型,也叫中心性肥胖或者腹型肥胖,也有种说法称“外瘦内胖”。有的人虽然体重和身高看起来挺“般配”,但是肚子上的赘肉可真不少。科学家发现,许多人,特别是疏于锻炼的男性,尽管身体质量指数正常,却内脏脂肪含量超标,这对人体健康的危害程度绝对不容忽视。

3.更为可怕的是,外瘦内胖的人比看起来肥胖的人还要危险。因为这类人群表面的苗条往往会给人造成一种错觉,使其忽视自己的健康问题,这样的结果就是一旦隐藏的疾病突如其来,让人措手不及。

而在2型糖尿病的瘦患者身上,胰岛素抵抗似乎没有那么明显。但这类患者由于长期血糖控制差,病程长,体内胰岛细胞功能缺陷,胰岛素分泌“相对”不足,导致体重有所下降。有些人认为,2型糖尿病患者变瘦,就是转成1型了,这是不对的。1型糖尿病的主要原因是自身免疫和遗传,而2型糖尿病多是在遗传背景下由不良方式引发的,所以,二者并不会互相转化。

有些人表面上看很胖,但“内在”并不胖,这就是“外胖内瘦”体型,比如相扑手。日本的研究人员发现,虽然相扑手的BMI指数可能高达56(一般而言超过25属于肥胖),但是他们的体内脂肪含量非常低。专家解释说:“相扑手体内的胆固醇含量和甘油三酸酯含量都不高,他们的脂肪储存在皮肤之下,而不是内脏里面。”

体重指数BMI可信吗?

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以前人们总是认为,人体将会吸收的多余能量转化为脂肪,然后近水楼地有限存储在腹部,但从实际研究的结果来看,身体的其他部位也有可能首先囤积脂肪。尽管如此,很多人还是认为维持身体的体重就是健康,而且认为体重指数(BMI)是一种准备,可靠的计量标准。

外瘦内胖更要警惕糖尿病

苹果体型易发糖尿病

通常,我们衡量一个人是否肥胖,常常会用到BMI体重指数,其计算方式为:体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)

中国及所有亚裔糖尿病患者的平均BMI并不高,但为何糖尿病的发病率却一路走高呢?这涉及到一个问题——腹部脂肪。有些人看起来不胖,但其内脏脂肪细胞的数目和脂肪容积却很高,表现“外瘦内胖”。这类人的一个特点就是腰围较大或腰、臀比较大,因此也被称为“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。他们往往都存在不同程度的胰岛素抵抗,如果不采取限制饮食或增加运动等措施减少内脏脂肪堆积,则可能使胰岛素细胞受到损伤,从而促发糖尿病。

据专家介绍,在我国,正常空腹血糖为5.6个单位,餐后血糖为7.8个单位。如果是糖尿病患者,正常空腹血糖为大于等于7个单位以上,餐后血糖为大于等于11个单位。如果是介于两者之间的,则是糖耐量异常的患者,这部分人在整个人群中占到15%。其中有一半,会发展为糖尿病患者。像这种苹果体型患者,心血管发病率和死亡风险会增高,是发生糖尿病的高危人群。

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拥有“苹果形”身材的人如果节制饮食加强运动,那么腰部的脂肪是会被最先“消化”的。可以适度控制高脂高热量等食物的摄入,比如最好少吃或不吃油炸食品。

但是,及时BMI体重指数正常,这个人的内脏都可能会被大量脂肪包围着。研究显示,40%的BMI指数正常的女性都有内脏过多的问题,而BMI指数正常的男性则有50%内容脂肪超标。

同时,通过BMI指数来判断体重是否正常,还必须要根据不同的测量对象却别对待。比如说,对于运动员使用BMI指数就经常不够准确。因为运动员肌肉比较发达,而肌肉的比重又比直方大,所以身高体重相同的情况下,体重指数相等,运动员可能并不算肥胖,而普通人就会偏胖了。

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如何衡量自己是否“外瘦里胖”

既然BMI体重指数不够准确,我们从外观又看不出一个人是否“外瘦里胖”,有没有更加准确的测量法量衡量自己的是不是胖呢?

有一种简单的方法,就是计算腰臀比。计算方法为站立量腰围和臀围的尺寸,臀围以臀部最大处为准,然后用腰围尺寸除以臀围尺寸,得出要臀比。男性腰臀比大于0.9,女性臀围比大于0.85就为中心性肥胖。

还有一种更有效的方法,就是测量人体脂肪比例。

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由此可见,对于肥胖应该重新定义。不过,对于人体内部脂肪,也不用太过担心,因为它可以通过运动、限制热量摄入和营养素补充来消耗掉,做到真正健康的瘦身,而不是“外瘦里胖”。

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